傲视天鹰医学考研练习:肺表面活性物质

傲视天鹰医学考研练习每日一练：肺表面活性物质
肺表面活性物质分布于肺泡内侧面，主要生理功能：
（1）可降低吸气阻力，减少吸气做功。
（2）有助于维持肺泡的稳定性：
①肺泡大时，肺表面活性物质密度减小，使肺泡表面张力增大，可防止肺泡过度膨胀；
②肺泡小时，肺表面活性物质密度增大，使肺泡表面张力减小，可防止肺泡塌陷。
（3）减少肺组织液生成，防止肺水肿。

【注意】
①肺泡表面张力合力指向肺泡腔内，可对肺泡间质产生“抽吸”作用，使肺泡间质静水压降低，组织液生成增加，因而可能导致肺水肿。肺表面活性物质可降低肺泡表面张力，因此，其可减少肺组织液生成，防止液体渗入肺泡，防止肺水肿。
②降低吸气阻力和降低气道阻力分别为肺表面活性物质和胸膜腔负压的生理意义，应严格区分。
③肺表面活性物质可降低肺泡表面张力，使肺顺应性变大，能减小肺的弹性阻力，防止肺不张。

肺表面活性物质与临床
①早产儿因缺乏肺表面活性物质而引起肺泡极度缩小，产生肺不张，且在肺泡内表面形成透明质膜，阻碍气体交换，出现新生儿呼吸窘迫综合征。
②成年人患肺炎、肺血栓等疾病时，可因肺表面活性物质减少而发生肺不张。
③在肺充血、肺组织纤维化或肺表面活性物质减少时，肺的顺应性降低弹性阻力增加，患者表现为吸气困难。
④在肺气肿时，肺弹性成分大量破坏，肺回缩力减小，肺的顺应性增大弹性阻力减小，患者表现为呼气困难。