【分析】参照教材:“进入小管液的H+与HCO3-结合生成H2CO3,H2CO3又很快解离成CO2和H2O,这一反应由上皮细胞顶端膜表面的碳酸酐酶催化。用碳酸酐酶抑制剂,如乙酰唑胺可抑制H+的分泌,进而影响H2CO3的重吸收。NH4+通过上皮细胞顶端膜Na+—H+交换体进入小管液(由NH4+代替H+);NH3是脂溶性分子,可以单纯扩散的方式进入小管腔,也可通过基膜进入细胞细胞间液,近端小管是分泌H+的主要部位,并以Na+—H+交换的方式为主。肾小管和集合管上皮细胞的碳酸酐酶活性受pH值的影响,当pH降低时,其活性增加,可生成更多的H+,有利于肾的排H+保碱。”
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