傲视天鹰医学考研练习:痛觉的定义和特点

时间:2019-6-24 分享到:

傲视天鹰医学考研练习:痛觉的定义和特点

傲视天鹰医学考研练习每日一练:痛觉的定义和特点

【知识点】(1)痛觉的定义和特点     定义:痛觉是一种与组织损伤有关的不愉快感觉和情感性体验,而引起痛觉的组织损伤可为实际存在的或潜在的。特点:①痛觉感受器(为游离神经末梢,又称伤害性感受器)不存在适宜刺激,任何形式(机械、温度、化学)的袭击只要达到对机体伤害的程度均可使痛觉感受器兴奋。②痛觉感受器不易发生适应,属于慢适应感受器。

(2)致痛物质     体内外能引起疼痛的化学物质称为致痛物质。机体组织损伤或发生炎症时,由受损细胞释放的内源性致痛物质K+、H+、5-羟色胺、缓激肽、前列腺素、降钙素基因相关肽和P物质。

(3)快痛和慢痛

快痛
慢痛
发生时间
在受到刺激时很快发生
一般在受到刺激后0.5~1.0s才被感受到
疼痛特点
尖锐的刺痛,定位清楚
烧灼感,定位不明确
传导纤维
Aб纤维
C纤维
撤除刺激后
疼痛很快消失(即发生快、消失快)
疼痛还可持续几秒钟(即发生慢、消失慢)
伴随表现
一般不伴有明显的情绪改变
常伴有明显的不愉快情绪及心血管和呼吸的改变
投射区域
主要经特异投射系统到达大脑皮质的第一和第二感觉区
不是经特异投射系统到达大脑皮质(慢痛主要投射倒扣带回)
【记忆技巧】①快痛的传导纤维Aб纤维——记忆为“A→Acute→急性的”。

②慢痛的传导纤维是C纤维——记忆为“C→Chronic→慢性的”。

(4)躯体痛     躯体痛包括体表痛和深部痛。①体表痛是指发生在体表某处的疼痛。当伤害性刺激作用于皮肤(体表)时,可先后出现快痛和慢痛。②深部痛是指发生在躯体深部,如骨、关节、骨膜、肌腱、韧带和肌肉等处的痛感。深部痛一般表现为慢痛(有慢痛的特点如定位不明确,可伴有恶心、出汗和血压改变等自主神经反应)。(5)内脏痛     内脏痛常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致,具有许多不同于躯体痛的特点:①定位不准确,这是内脏痛最主要特点;②发生缓慢,持续时间较长,即主要表现为慢痛;③对扩张型刺激和牵拉性刺激十分敏感,而对切割、烧灼(常易引起皮肤痛的刺激)刺激不明感;④特别能引起不愉快的情绪活动。

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