傲视天鹰医学考研练习:糖异生

傲视天鹰医学考研练习每日一练：糖异生

【知识点】糖异生

（1）概述     在饥饿状态下由非糖化合物（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。

代谢部位	肝（主要）、肾。肾的糖异生能力在正常情况下只有肝的1/10，而在长期饥饿时则可大大增强。
亚细胞定位	细胞质+线粒体
合成原料	乳酸、生糖氨基酸（如丙氨酸等）、甘油
糖异生与糖酵解的关系	糖酵解与糖异生的多数反应是可逆的，仅糖酵解中3个限速步骤所对应的逆反应需要由糖异生特有的关键酶来催化。
关键酶	共4个：葡糖-6-磷酸酶、果糖二磷酸酶-1、丙酮酸羟化酶（最重要）、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
耗能过程	①丙酮酸→草酰乙酸：由丙酮酸羧化酶催化，消耗1ATP；②草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸：由磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化，消耗1GTP。因此，从1分子丙酮酸→葡萄糖相当于消耗2ATP。
生理意义	①维持血糖恒定（最重要）；②补充或恢复肝糖原储备的重要途径；③肾糖异生增强（长期饥饿时）有利于维持酸碱平衡。

（2）糖异生与糖酵解的比较     糖异生与糖酵解是方向相反的两条代谢途径，比较如下表：

	糖异生	糖酵解
途径	非糖化合物（丙酮酸）→葡萄糖	葡萄糖→丙酮酸
代谢部位	肝、肾——细胞质+线粒体	细胞质
关键酶	4个	3个
丙酮酸←→磷酸烯醇式丙酮酸	由丙酮酸羟化酶和磷酸烯醇式丙酮酸（PEP）羟激酶催化	由丙酮酸激酶催化
果糖-6-磷酸←→果糖-1,6-二磷酸	由果糖二磷酸酶-1催化	由磷酸果糖激酶-1催化
葡萄糖←→葡糖-6-磷酸	由葡糖-6-磷酸酶催化	由己糖激酶（肝为葡萄糖激酶）催化
ATP	消耗2ATP（1ATP+1GTP）	净生成2ATP
糖异生与糖酵解的调节
果糖-2,6-二磷酸、AMP、ADP	抑制（抑制果糖二磷酸酶-1）	促进（激活磷酸果糖激酶-1）
果糖-1,6-二磷酸	抑制	促进（激活磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶）
饥饿时胰高血糖素分泌增加	促进（激活PEP羟激酶）	抑制（抑制丙酮酸激酶）
胰岛素	抑制（抑制PEP羟激酶）	促进
丙氨酸、ATP	—	抑制（抑制丙酮酸激酶等）
乙酰CoA	促进（变构激活丙酮酸羟化酶）	抑制（抑制丙酮酸激酶）

【注意】①糖异生的4个关键酶与糖酵解的3个关键酶所催化反应的方向正好相反。

②目前认为果糖-2,6-二磷酸的水平是肝内糖异生与糖酵解的主要调节信号。

（3）乳酸循环 

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