傲视天鹰医学考研练习每日一练:肾血浆流量对肾小球滤过率的影响
【知识点】肾血浆流量对肾小球滤过率的影响及机制(8版生理学P246)
肾血浆流量对肾小球滤过率的影响是通过改变滤过平衡点(即通过改变滤过平衡的血管长度)而非有效滤过压实现的(这个知识点常考,需牢记)。如肾血浆流量增大时,肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升的速度减缓,滤过平衡点向出球小动脉端移动,甚至不出现滤过平衡点,即有效滤过面积增大,故肾小球滤过率增加;反之,当肾血浆流量减少时,滤过平衡点则靠近入球小动脉端,即有效滤过面积减小,故肾小球滤过率减少。
当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时(如剧烈运动,大失血、缺氧和中毒性休克等),肾血流量和肾血浆流量明显减少,肾小球滤过率也显著降低。
【注意】交感神经兴奋时肾入球小动脉收缩,即可通过降低肾小球毛细血管血压(导致有效滤过压下降)又可通过减少肾血浆流量(导致滤过平衡点向入球小动脉端移动,有效滤过面积减小)来使肾小球滤过率减少。
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