
傲视天鹰医学考研练习每日一练:基地神经节对运动的调控
【知识点】基底神经节对运动的调控(1)与基底节损伤有关的疾病 | | |
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| 全身肌紧张增高,肌肉强直,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板,常伴有静止性震颤。 | 不由自主的上肢和头部的舞蹈样动作,伴肌张力降低等症状。 |
| ①黑质病变→多巴胺能神经元受损(主要病因)②丘脑外侧腹核功能异常(引起静止性震颤) | 新纹状体病变→γ-氨基丁酸能抑制性中间神经元受损→间接通路抑制和直接通路增强 |
| ①黑质-纹状体多巴胺系统受损→多巴胺不足(主因)②纹状体乙酰胆碱系统亢进→乙酰胆碱功能亢进 | |
| ①多巴胺前体(左旋多巴)②M受体拮抗剂(东莨菪碱或苯海索) | |
【注意】①帕金森病的主要症状中,静止性震颤与丘脑外侧腹核功能异常有关,因此左旋多巴和M受体拮抗剂治疗无效;其余症状与多巴胺系统受损和乙酰胆碱系统亢进有关,因此左旋多巴和M受体拮抗剂治疗有效。②帕金森病和舞蹈病分别是由于黑质和新纹体病变所致——记忆为“文武双全还怕黑”。
(2)基地神经节的功能 参见“小脑与基底神经节对运动调节的比较”章节。 距离2020年全国硕士研究生招生考试初试还有:
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